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北京朝阳医院精准用药门诊可定制用药方案

发布日期: 2020-01-21

“我多年疾病缠身,吃了无数种药,一直担心对肝肾功能的损伤,几个月前看到医院大厅立着精准⊿用药的大牌子,就挂号来看看了。”昨天上午,在朝阳医院精准用药门诊,一位多年患有不稳定型心绞痛、▀冠状动脉粥样硬化⊿性心脏病、高血脂症,还多次接受心脏支架手术的⊙患者,举着自己服药一段时间以来&对心率、血压的记录表,提着自己常吃的一袋药,向北京朝阳医院总药剂师刘丽宏进行咨询。

患者可挂药师的号定制用药方≥案★

今年6月29日ξ,为∪了让更多的患者☏科学用药,同时在“医药分开”后充分发挥药师的专业技能,朝阳医院正式开办了精准用药专家门诊。“以往只能挂‘医师’就诊的患者,也能通过挂‘药师’的号来定制个性化的用药咨询。”市医管局副局长边宝生表示。据介绍,朝阳医院精▌准用药专家门诊在全国范围内率先开展了基因导向的个Θ体〥化用药与临床合理╜用药服务,负责为病人进行个◎体⿴化药物治И疗的咨询与指导。该门诊由药物基因组学ↇ研究室与临床药学两大部门共同组成。在综合考虑患者基因型、身体状况与疾病进展等全方面因素后,由药├师为患者制定最为安全⺌有效的个体化用药方案。

以心梗后接受过心脏支架的患者┐为例,对于术后常规使用的阿司匹林加氯吡格雷,数据ю统计,我国约⊙有超过20%的患者可能出现对氯吡格雷药物不░敏感的情况发生,从而۞۞增加术后3个月到半ↈ年间心梗复发,需要再次放置支架的几率。而通过对患者进行氯吡格雷药&物相关基因型测定后,如果检测结果该名患者对氯吡格雷药物不敏感,就可以为患者进行药物的更换。

随访患者λ用药情况 摸索∑品种调整剂量

从6月份α门诊开设以来,刘丽宏每周一和周εїз四上午出门诊,每次门诊,还会有三名℉临じ床药师在诊室外的候诊区询问患者☆疾病和用药史并记录。除了诊间指导外,每周随诊医生还将对每名患者的用药情★况、血压、心率等基本信息进行电话随访,如果发现患者用药需要调整,药师在随访过程中给予建议,解答患者∞用药困惑。“在患者治疗的过程中,由于一些药物的特殊性、患者在获得满意的疗效之前要经历药物品种选择的不断摸索,以及药物剂量的反复调整,一方面会延迟疾病治疗达标的时间,另一方面也会造成︰患者对医生丧失信心,在各大医院间奔走、求医,带来了医疗资源的巨大╥浪费。”谈到精准用药专家门诊的设立初衷,刘丽宏表示。

提供科学“减药”指导 精准用药拟全面推行

据了解,目前,精准用药专家门诊主要针对心脑血管系统、消化系统、精神系统、Ↄ肿瘤等疾病相关药物的合理应用问题,已成功为上百名患者制定了个体化的药物剂量与用药方案,排除了患者的用药疑虑,并在一定程度上从专业角度为患者๑‖∠开出了科学的“减药”指导。边宝生介绍,目前,全市22家市属医院已经全部开设了免费∴的用药咨询中心。目前,朝阳医院、安∏贞医院、宣武医院等几家医院还进一☼步开⿱设了精准用药门诊,未来,这种个体化精准用药指导方式有望在市属医院间进一步推行。“下一步¤,通过公立医院运行机制和价格体系的调整,我们希望能够进一步推广这种经验。”

心梗不稳定型心绞痛

常见症状:心慌气短 心音异常

并发症状:猝死 二尖瓣关闭不全

相关检查:侧卧位φ肺灌注显像 心电图

推₪큐荐用药:福辛普利钠片(蒙诺)

适用于治疗高血压和心力衰竭,治...[详细]

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